ستون فقرات انسان وظیفه صاف نگه داشتن حالت بدن را دارد. مهره‌ها، دیسک‌های بین مهرهای، رباط‌ها و ماهیچه‌ها نیز امکان حرکت در ستون فقرات را فراهم می‌کند. در اینجا می‌توانید همه چیز را در مورد ساختار ستون فقرات و عملکرد هر بخش بیابید. ستون فقرات نیز مانند هریک از اعضای بدن انسان، دارای بیماری‌های مخصوص به خود است که به مجموعه آنها مشکلات ستون فقرات گفته می‌شود. در ادامه همراه ما باشید تا با ساختار، عملکرد و مشکلات ستون فقرات آشنا شوید.
عملکرد ستون فقرات
ستون فقرات مسئول حمل و تحمل وزن کل قسمت فوقانی بدن، متشکل از سر، بالاتنه و بازوها را عهده‌دار است. علاوه بر این، ستون فقرات طناب نخاعی را که در کانال نخاعی قرار دارد، دربرمی‌گیرد. ستون فقرات، ما را قادر می‌سازد که صاف راه برویم و آزادی حرکت داشته باشیم. از آنجایی که وقتی از پهلو به آن نگاه کنید، منحنی S دوگانه دارد، به‌عنوان یک ضربه‌گیر مبتکرانه نیز عمل می‌کند: لرزش‌هایی مانند ارتعاشات ناشی از راه‌رفتن، دویدن، پریدن و غیره به لطف ستون فقرات نمی‌توانند برای مغز خطرناک باشند.
بخش‌های ستون فقرات
به طور کلی، ستون فقرات از 5 بخش تشکیل شده است. توزیع از بالابه‌پایین به این صورت است:
- ساختار ستون فقرات گردنی (7 مهره)
- ستون فقرات سینه‌ای (12 مهره)
- ستون فقرات کمری (5 مهره)
- ساکروم (5 مهره)
- دنبالچه (4-5 مهره)
شکل S دوتایی مشخصه توسط انحناهای مختلف هر بخش ایجاد می‌شود. ستون فقرات گردنی و کمری به سمت جلو قوس دارند (لوردوز)، در حالی که ستون فقرات قفسه سینه و ساکرال به سمت عقب خمیده هستند (کیفوز).
در مجموع 24 مهره آزاد و 9 الی 10 مهره بی‌حرکت یا جوش خورده در ستون فقرات پیدا می‌کنیم. به استثنای مهره‌های اول و دوم گردنی، یک مهره منفرد از عناصر زیر تشکیل شده است:
- بدن‌های مهرهای
- قوس مهرهای
- فرآیند خاردار
- دو فرآیند عرضی
- 4 فرآیند مفصلی
بدنه و قوس‌های مهره‌ها کانال مهره‌ها را با یکدیگر احاطه کرده و در نتیجه پوشش محافظی برای نخاع تشکیل می‌دهند. مهره‌های متحرک توسط 23 دیسک بین مهرهای، مفاصل مهرهای و در مجموع 6 رباط به هم متصل می‌شوند. دیسک‌های بین مهرهای حلقه‌های فیبری با پرکردن ژلاتینی هستند که در طول روز و زمانی که ستون فقرات باید فشار را جبران کند آزاد می‌شوند. در یک کمر سالم، دیسک‌های بین مهرهای دوباره مایع را جذب می‌کنند (مخصوصاً در شب).
اعصاب در ستون فقرات
به بیان ساده، سیستم عصبی مرکزی شامل مغز و نخاع است. به بیان دقیق‌تر، ارتباط بین اعصاب و ستون فقرات را می‌توان به شرح زیر توصیف کرد: اعصاب طناب نخاعی که به‌عنوان اعصاب نخاعی نیز شناخته می‌شوند، از طریق سوراخ‌های بین مهره‌ها به‌صورت جانبی زیر دیسک‌های بین مهرهای ظاهر می‌شوند. از آنجا اعصاب به عضله مربوطه می‌رسند و اطلاعات را به سیستم عصبی منتقل می‌کنند. در مورد جراحات، این تقسیم‌بندی خاص تشخیص ارتفاع ستون فقرات که احتمالاً آسیب در آن وجود دارد را ممکن می‌سازد. زیرا بسته به ناحیه بدن و چگونگی بروز اختلالات حسی یا فلج، علت درد می‌تواند در ستون فقرات موضعی باشد.
مشکلات ستون فقرات
اختلالات ستون فقرات می‌تواند اکتسابی یا مادرزادی باشد. فتق دیسک و آرتروز مفصل فاست اغلب نتیجه فرآیندهای طبیعی پیری هستند و در نتیجه بیماری‌های اکتسابی و تخریبی ناشی از سایش و پارگی ساختارهای ستون فقرات هستند. با گذشت زمان، دیسک‌های بین مهرهای عملکرد بافر خود را از دست می‌دهند، بدنه‌های مهرهای استخوانی به هم نزدیک‌تر می‌شوند، مفاصل فاست به‌عنوان ساختارهای اتصال ظریف بیش از حد بارگذاری شده و فرسوده می‌شوند. در نتیجه، ستون فقرات حالت انعطاف پذیر خود را از دست می‌دهد و می‌تواند به معنای واقعی کلمه فرو بریزد. فشار بر دیسک مهرهای، نخاع و اعصاب نخاعی را افزایش می‌دهد.
اسکولیوز یا انحنای ستون فقرات
انحنای ستون فقرات یکی از مشکلات ستون فقرات است. با مشاهده از جلو یا عقب، ستون فقرات به‌خوبی صاف است و فقط منحنی S را از پهلو نشان می‌دهد. اما اگر به‌صورت جانبی نیز تغییر شکل داده باشد به آن اسکولیوز می‌گویند. چنین ستون فقرات کجی اغلب با پیچش بدنه‌های مهره‌ها در ناحیه کمر و ستون فقرات قفسه سینه یا بین آنها همراه است.
اسکولیوز یا مادرزادی است یا به دلیل اختلال عضلانی. با این حال، تنها می‌تواند در طول رشد بدون علت مشخص ایجاد شود. به‌خصوص در بزرگسالی، تغییر شکل می‌تواند باعث درد شود، در بدترین حالت اندام‌های داخلی رنج می‌برند. به‌عنوان‌مثال، جابه‌جایی در ستون فقرات می‌تواند بر ریه‌ها تأثیر بگذارد و باعث مشکلات تنفسی شود.
اینکه چگونه می‌توان ستون فقرات کج را درمان کرد بستگی به‌شدت اسکولیوز دارد. در هر صورت، درمان باید توسط جراح ارتوپد انجام شود. زیرا فقط یک متخصص می‌تواند قضاوت کند که آیا فیزیوتراپی یا فیزیوتراپی معمولی کافی است یا اینکه باید از کرست حمایتی استفاده کرد.
فتق دیسک از شایع‌ترین مشکلات ستون فقرات
فتق دیسک یکی از شایع‌ترین مشکلات ستون فقرات به حساب می‌آید. اگر دیسک‌ها تحت‌فشار بیش از حد قرار بگیرند یا رطوبت کافی به آنها نرسد، حلقه فیبری دیسک بین مهرهای می‌تواند پاره شود. سپس بخش‌های جداگانه آن به کانال نخاعی ظاهر می‌شود و این به طرز دردناکی قابل‌توجه است.
ورزش منظم برای جلوگیری از این اتفاق مهم است. زیرا ورزش‌های متوسط و ملایم دیسک‌های بین مهرهای را درگیر می‌کنند. مهم است که این ورزش بر اساس مکانیسم فشار کشش عمل کند تا توده ژلاتینی و مواد مغذی کافی بتواند به دیسک‌های بین مهرهای جذب شود. تجهیزات خواب مناسب پشت می‌تواند به جلوگیری از فتق دیسک کمک کند.
فتق دیسک در ستون فقرات گردنی
فتق دیسک در ستون فقرات گردنی را فتق دیسک گردن می‌نامند. تکه‌ای از هسته دیسک بین مهرهای پس از پارگی حلقه دیسک به عصب گردنی یا نخاع فشار می‌آورد. علائم حاد معمولی درد شدید در گردن است که به بازو یا حتی انگشتان دست می‌رسد. علائم عصبی نیز ممکن است رخ دهد. اختلالات حسی، بی‌حسی، گزگز و ضعف در بازو یا دست. کج کردن سر به پهلو یا پشت ممکن است درد را بدتر کند. گاهی اوقات، بیماران سرگیجه همراه با صدای ناقص در گوش خود را گزارش می‌کنند.
فتق دیسک در ستون فقرات کمری
شما می‌توانید به دلیل استرس یک‌طرفه در حین کار اداری، عدم ورزش، تصادف، ضعف ژنتیکی یا در دوران بارداری دچار فتق دیسک شوید. فتق دیسک در بیماران میانسال شایع است. دیسک‌های بین مهرهای بین مهره‌های 4 و 5 کمری یا مهره‌های 5 کمری و ساکروم بیشتر تحت‌تأثیر قرار می‌گیرند. در صورت بروز یک حادثه دردناک، بافت دیسک فتق بر روی محتویات کانال نخاعی و اغلب بر روی ریشه‌های عصبی فشار می‌آورد.
اگر یک ریشه عصبی در قسمت تحتانی ستون فقرات کمری در اثر حادثه‌ای له شود، معمولاً درد ناگهانی ایجاد می‌شود که روی ساق پا تأثیر می‌گذارد. این امر می‌تواند با اختلالات حسی یا فلج همراه باشد. فلجی در مورد یک مکان مرکزی و یک حادثه بسیار بزرگ، اختلال عملکرد مثانه یا رکتوم ممکن است رخ دهد. این شکل خاص از فتق دیسک (سندرم دم اسب) نیاز به بستری فوری در بیمارستان دارد. اگر تشخیص مناسب باشد، درمان جراحی انجام می‌شود.
تنگی کانال نخاعی (تنگی کانال نخاعی)
یک علامت معمول باریک شدن کانال نخاعی یا تنگی کانال نخاعی در ستون فقرات کمری لنگش متناوب است. این کار مسافت‌هایی را که می‌توانید بدون درد راه بروید کوتاه می‌کند. بیماران مسن‌تر به‌ویژه پس از راه‌رفتن در مسافت‌های کوتاه‌تر باید توقف کنند، زیرا درد از پشت به پاها تابش می‌کند. آنها اغلب وقتی به جلو خم می‌شوند یا دوچرخه سواری می‌کنند، تسکین درد را احساس می‌کنند. اگر فضای بین دو مهره و دیسک بین مهرهای بین آنها (فضای دیسک بین مهرهای) ناپایدار شده باشد، بیماران احساس شکستن در ستون فقرات را گزارش می‌کنند. در موارد بسیار بد می‌تواند منجر به اختلالات حسی و فلج تا اختلال عملکرد مثانه و رکتوم شود.
تنگی کانال نخاعی باریک شدن جزئی یا کامل کانال نخاعی است. اغلب در ستون فقرات کمری و همچنین در ستون فقرات گردنی در نتیجه تغییرات دژنراتیو رخ می‌دهد. هنگامی که تنگی ستون فقرات ایجاد می‌شود، تغییرات دژنراتیو در ستون فقرات منجر به‌اضافه شدن استخوانی به بدن مهره‌ها و مفاصل کوچک مهره می‌شود. ما تغییراتی را در رباط‌ها (هیپرتروفی)، بیرون‌زدگی دیسک‌های بین مهرهای (برجستگی) و همچنین جابجایی مهره‌ها در مقابل یکدیگر در صورت ناپایداری فضای دیسک بین مهرهای مشاهده می‌کنیم.
لغزش مهره‌های دیسک کمر (اسپوندیلولیستزیس)
اسپوندیلولیستزیس Spondylolisthesis اصطلاحی است که برای توصیف بی‌ثباتی ستون فقرات استفاده می‌شود و این اغلب بر ستون فقرات کمری تأثیر می‌گذارد. علل مختلفی برای لیز خوردن مهره‌ها وجود دارد، معمولاً این یک بیماری مرتبط با سایش است که در 2 تا 4 درصد از جمعیت رخ می‌دهد. ورزشکاران رقابتی مانند پرتاب‌کنندگان نیزه، جودوکاران، ژیمناست‌ها و کشتی‌گیران تحت‌تأثیر قرار گرفتند.
در نتیجه سرخوردن مهره‌ها، از استرس یا درد کمر وابسته به حرکت همراه با تابش درد در پاها رنج می‌برید. علاوه بر این، اختلالات حسی، علائم فلج و کوتاه شدن فاصله راه‌رفتن بدون درد ممکن است رخ دهد. با این حال، حدود 50٪ از افراد مبتلا به اسپوندیلولیستزیس به‌ندرت یا بدون علائم هستند.
ایجاد شکاف بین بدنه مهره و قوس مهره را اسپوندیلولیز می‌گویند. این در 8 درصد از همه افراد وجود دارد. سپس پدیده لغزش تنها در حدود 2 تا 4 درصد از افراد مبتلا ایجاد می‌شود و منجر به اسپوندیلولیستزیس می‌شود. بیماران جوان در درجه اول تحت‌تأثیر قرار می‌گیرند. اغلب ما لغزش مهره‌ها را در ناحیه تحتانی ستون فقرات کمری در بخش L5 / S1 با حدود 60 تا 70 درصد می‌یابیم. بخش L4 / 5 حدود 20 تا 30 درصد تحت‌تأثیر قرار می‌گیرد.
اسپوندیلولیستزیس اکتسابی
در بیماران مسن‌تر، به دلیل سایش دیسک‌های بین مهرهای، تحرک بخش افزایش می‌یابد. دستگاه نگهدارنده در یکی از بخش‌های دیسک بین مهرهای دیگر نمی‌تواند بار را در حین خم شدن و اکستنشن نگه دارد. سپس منجر به افزایش بی‌ثباتی دردناک می‌شود که ما آن را اسپوندیلولیستزی “دژنراتیو” می‌نامیم.
بیماری‌های روماتیسمی ستون فقرات
اگر از آرتریت روماتوئید رنج می‌برید، این یک بیماری خود ایمنی است که در آن بدن به التهاب در برابر بافت خود واکنش نشان می‌دهد. مفاصل و غشاهای مخاطی آنها، رباط‌ها و کپسول‌ها اغلب تحت‌تأثیر قرار می‌گیرند. این فرآیند التهابی نه‌ت نها می‌تواند منجر به درد شود، بلکه منجر به تخریب مفاصل نیز می‌شود. نتیجه ناپایداری ستون فقرات است.
علاوه بر انگشتان، زانوها و سایر مفاصل، ستون فقرات گردنی نیز اغلب تحت‌تأثیر قرار می‌گیرد. این معمولاً منجر به بی‌ثباتی بین مفاصل سر و ستون فقرات گردنی فوقانی یا بین مهره‌های 1 و 2 گردنی می‌شود. علائم اغلب کمتر و دیرتر از زمانی که مفاصل زانو یا انگشت تحت‌تأثیر قرار می‌گیرند ظاهر می‌شوند. گردن درد اغلب به‌عنوان اولین شکایت ذکر می‌شود. این بعداً به‌عنوان درد مزمن هنگام چرخاندن سر تشدید می‌شود. علائمی مانند حالت تهوع و استفراغ همراه با سرگیجه اولین نشانه آسیب نخاع است که در سیر بیماری منجر به اختلالات راه‌رفتن و حسی در دست‌وپا می‌شود. با انقباضات پیشرفته کانال نخاعی، محدودیت‌های عملکردی و حتی فلج رخ می‌دهد.
تومورهای ستون فقرات و متاستازها
حدود دو سوم کل تومورهای استخوانی در ستون فقرات تشخیص داده می‌شوند. اینها همچنین به‌عنوان متاستازهای اسکلتی شناخته می‌شوند و علاوه بر درد در ستون فقرات و علائم عمومی مانند ب. عملکرد و کاهش وزن، همچنین اختلالات عصبی یا فلج تا سندرم پاراپلژیک حاد.
علاوه بر تومورهای اولیه ستون فقرات مانند پلاسماسیتوما، نئوپلاسم‌های خوش خیم مانند همانژیوم یا کیست‌های استخوانی نیز وجود دارد. با این حال، در بیشتر موارد، موضوع به‌اصطلاح محلی سازی ثانویه یک تومور اولیه است، یعنی متاستازها: سرطان سینه، پروستات، برونش، سلول کلیوی یا لنفوم. در برخی موارد، تومور اولیه متاستازها را نمی‌توان یافت. در این موارد، ما از یک سندرم CUP (سرطان ناشناخته اولیه)، یک سرطان با یک تومور اولیه ناشناخته صحبت می‌کنیم.
بررسی شکستگی های بدن مهره‌ها از مشکلات ستون فقرات
شکستگی مهره بدن اغلب در نتیجه خشونت شدید، مانند ورزش یا تصادفات رانندگی است. آیا ساختار استخوان قبلاً آسیب‌دیده است، به‌عنوان‌مثال. ب) به دلیل پوکی استخوان، بیماری‌های روماتیسمی یا سرطان، مهره می‌تواند حتی بدون تأثیرات خارجی بشکند. به دلایل مختلف، پایداری مهره‌ها کاهش می‌یابد و می‌توانند فرو بریزند. به این آسیب، شکستگی فشاری مهره می‌گویند. چنین شکستگی هایی می‌تواند استعداد ابتلا به بیماری (موربیدیتی) و گاهی حتی میزان مرگ و میر (مرگ و میر) را در سنین بالا افزایش دهد.
شکستگی منجر به کمردرد ناگهانی در اکثر بیماران می‌شود. اکثر شکستگی ها در قسمت تحتانی ستون فقرات قفسه سینه یا ستون فقرات کمری فوقانی رخ می‌دهد. اگر شکستگی کانال نخاع را نیز باریک کند، این می‌تواند به اعصاب فشار وارد کند. این می‌تواند از درد در پاها تا علائم فلج متغیر باشد. اگر شکستگی مهرهای رخ داده باشد، خطر شکستگی استخوان دیگر به میزان قابل‌توجهی افزایش می‌یابد. درمان مداوم پوکی استخوان و درمان مهره شکسته مهم است.
در سرتاسر جهان، میزان بروز شکستگی های بدن مهره‌ها سالانه بیش از 100 میلیون تخمین زده می‌شود. تعداد موارد جدید برای زنان بین 50 تا 79 سال 1.1 درصد و برای مردان هم سن 0.6 درصد است. یک چهارم تمام شکستگی های بدن مهره‌ها در زنان یائسه اتفاق می افتد.
عفونت و التهاب (اسپوندیلودیسیت)
عفونت‌های باکتریایی و التهاب روماتیسمی می‌توانند باعث التهاب در ناحیه صفحات انتهایی مهره‌ها شوند و حتی به دیسک‌های بین مهرهای سرایت کنند. در اینجا ما در مورد اسپوندیلودیسیت صحبت می‌کنیم. از سوی دیگر، اسپوندیلیت التهاب در بدن مهره‌ها است. اسپوندیلیت اغلب در اثر عفونت های باکتریایی مانند بیماری‌های شکمی، آبسه های مزمن فک و غیره. التهاب توسط عواملی مانند دیابت شیرین و بیماری‌های خودایمنی مانند آرتریت روماتوئید ایجاد می‌شود. سیستم ایمنی ضعیف در مورد بیماری‌های زمینه ای شدید نیز می‌تواند نقش داشته باشد، مانند عفونت های شبه آنفولانزا یا سوء مصرف الکل.
به طور کلی، بیماری‌های عفونی ستون فقرات بسیار نادر است. نسبت آن در تمام بیماری‌های عفونی استخوان‌ها و ستون فقرات تقریباً 2 تا 4 درصد است. شایع ترین نوع عفونت،پاتوژن استافیلوکوکوس اورئوس و پس از آن استرپتوکوک و به طور فزاینده ای انتروکوک است.افراد مبتلا از کمردرد کسل کننده، عمدتاً در شب، تب، کاهش وزن و احساس ضعف عمومی همراه با کاهش عملکرد شکایت دارند. اگر آبسه در کانال نخاعی گسترش یابد، علائم عصبی همراه با اختلالات حسی و فلج نیز ممکن است رخ دهد.
سندرم مفصل ساکروایلیاک (ISG)
مفاصل ساکروایلیاک (ISG, SIG) مفاصل باربری در لگن هستند که بین مفاصل ران و ستون فقرات قرار دارند. این بدان معنی است که آنها در طول هر فعالیت بدنی در معرض استرس هایی هستند که می‌تواند منجر به ساییدگی شود.علاوه بر ساییدگی و پارگی عمومی، علل می‌تواند عواقب اعمال قبلی بر روی ستون فقرات کمری، عوارض دیررس شکستگی لگن، افتادن، بارداری یا التهاب باشد.تشخیص سندرم ISG تنها در ترکیبی از معاینات مختلف قابل انجام است. این شامل یک معاینه فیزیکی جامع، تصاویر رادیولوژیکس اشعه ایکس، CT و استفاده از یک بی حس کننده موضعی (بی حس کننده موضعی) است. این عامل تحت کنترل اشعه ایکس به مفصل آسیب‌دیده تزریق می‌شود.اقدامات درمانی محافظه کارانه شامل مصرف مسکن، فیزیوتراپی، درمان دستی (کایروپراکتیک) و تزریق به مفصل SI است. این درمان ها را می‌توان به طور مکرر استفاده کرد.
اگر اقدامات محافظه کارانه تمام شده باشد و علائم فقط برای مدت کوتاهی بدون علائم باشد یا اصلاً وجود نداشته باشد، ممکن است مداخله جراحی ضروری باشد. سپس یک ایمپلنت از طریق یک دسترسی جراحی با مجموعه‌ای از ابزارها وارد می‌شود که دستگاه رباطی و سطوح مفصلی SIJ را از طریق پخش کنترل‌شده به حالت طبیعی خود نزدیک‌تر می‌کند. در همان زمان، استخوان یا مواد جایگزین استخوان رسوب می‌کند که باید از بی‌حرکتی دائمی مفصل پس از تکمیل مرحله بهبودی اطمینان حاصل کند.
دژنراسیون پیشرفته در مشکلات ستون فقرات
در انحطاط پیشرفته، حرکات نامطلوب یا هنگام بلند کردن و حمل بار می‌تواند توده چسبناک هسته ژلاتینی را به حدی جابجا کند که فشار زیادی از داخل به حلقه فیبری وارد کند که برآمده شده و به نخاع یا جانبی فشار وارد کند. طناب‌های عصبی می‌توانند چنین فرآیندی به‌عنوان بیرون‌زدگی دیسک بین مهرهای شناخته می‌شود.اگر توده ژلاتینی حتی به دلیل ترک در حلقه فیبری ظاهر شود، به آن فتق دیسک ( شکل ) (پرولپس دیسک) می‌گویند. این تغییرات می‌تواند علت طیف وسیعی از دردها باشد که برخی از آنها تشعشع، اختلالات عصبی یا حتی فلج هستند.مطالعات اپیدمیولوژیک نشان داده است که تحت شرایط خاص علائم اضافی و زودرس سایش دیسک‌های بین مهرهای رخ می‌دهد. به‌عنوان وضعیت نامناسب بدن، نیروهای زیاد هنگام بلند کردن و حمل بار، ارتعاش شدید کل بدن و …
کیفوز یکی از مشکلات ستون فقرات
همه افراد دارای انحنای خفیف و طبیعی به سمت عقب ستون فقرات قفسه سینه هستند. کیفوز ستون فقرات کمری زمانی است که ستون فقرات در ناحیه لوردوز (ناحیه کمر) بیش از حد انحنا داشته باشد. کیفوز بیش از حد را می‌توان به وضوح با چشم غیر مسلح در یک فرد راست قامت مشاهده کرد .کیفوز اغلب همراه با اسکولیوز رخ می‌دهد. پزشک متخصص این موضوع را به معنای خمیدگی جانبی و اغلب پیچ خورده و سفت ستون فقرات اضافی می داند. قوز در اثر شکستگی در بدن مهره‌ها ایجاد می‌شود که در زنان مسن‌تر معمولاً نتیجه پوکی استخوان (استخوان‌های متخلخل به دلیل کمبود کلسیم) است.
علاوه بر این، بیماری‌های دژنراتیو مانند آرتریت روماتوئید (التهاب مفاصل) می‌تواند باعث کیفوز قفسه سینه (انحنای ستون فقرات قفسه سینه) شود.علت دیگر بیماری شوئرمن است که اغلب در نوجوانی رخ می‌دهد: در افراد مبتلا، مهره‌های قفسه سینه جلو و عقب به طور ناهموار رشد می‌کنند. علاوه بر این، این بیماری اغلب با فتق دیسک همراه است .حتی صدمات تصادفی در ناحیه بالای کمر می‌تواند باعث قوز شود. حتی تومورهای ستون فقرات (متاستازهای استخوانی) و التهاب هایی مانند اسپوندیل دیسکیت می‌توانند باعث هایپرکیفوز شوند.گاهی اوقات نیز نوزادان با بدن مهره‌های تغییر شکل یافته یا جوش خورده به دنیا می‌آیند.
بیماری شوئرمن
یک بیماری شایع در سنین نوجوانی که منجر به تشکیل یک پشت برجسته (قوز) می‌شود. بیماری شوئرمن در اثر اختلال رشد بدن مهره‌ها ایجاد می‌شود. در بیشتر موارد، مهره‌های میانی و پایینی ستون فقرات قفسه سینه، و کمتر مهره‌های کمری یا مهره‌های ناحیه گذار بین ستون فقرات سینه‌ای و کمری را تحت‌تأثیر قرار می‌دهد. در ناحیه ستون فقرات قفسه سینه، بیماری خود را به‌صورت قوز کرده و در ناحیه کمر در یک پشت صاف که در آن منحنی طبیعی رو به جلو از بین رفته است خود را نشان می‌دهد.
به طور معمول مهره‌ها مانند یک استوانه هستند، اما در بیماری شوئرمن شکل گوه ای دارند ( مهره‌های گوه ای ) زیرا نسبت به قسمتی که رو به پشت است کندتر به سمت قفسه سینه رشد می‌کنند. همچنین به‌اصطلاح گره‌های غضروفی Schmorl ، بافت دیسک بین مهرهای که به مواد استخوانی در پایه و صفحات پوششی مهره‌ها شکسته می‌شوند، می‌باشند.
از حدود 11 سالگی، بیماری را می‌توان با ناهنجاری های بالینی و تغییرات رادیولوژیکی تشخیص داد. در پایان رشد بدن بلوغ، تغییرات پاتولوژیک در بدن مهره‌ها تثبیت شده است، اما تغییرات فیزیکی باقی می‌ماند. در بیشتر نوجوانان، این بیماری در سنین 11 تا 17 سالگی به دلیل ایجاد کمردرد یا کمردرد تشخیص داده می‌شود.
نظرات کاربران